Прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневатым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Осмотические слабительные средства. Код ATX : A06AD11.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Под действием кишечной флоры в толстой кишке, лактулоза трансформируется в низкомолекулярные органические кислоты. Кислоты способствуют снижению pH в просвете толстой кишки и увеличению объема кишечного содержимого посредством осмотического действия. Это стимулирует перистальтику толстой кишки и нормализует консистенцию каловых масс, что способствует устранению запора и восстановлению физиологического ритма толстой кишки.

При печеночной энцефалопатии, лактулоза используется для угнетения протеолитических бактерий путем увеличения пула ацидофильных бактерий (например лактобактерий); связывания аммиака в ионной форме благодаря закислению содержимого толстой кишки; достижения слабительного эффекта из-за снижения pH и осмотического эффекта в просвете толстой кишки; изменения бактериального метаболизма азота путем использования его для бактериального синтеза протеинов.

В этом контексте важно понимать, что только гипераммониемией не могут объясняться все психоневрологические симптомы печеночной энцефалопатии. Однако аммиак может служить примером метаболизма других азотистых соединений.

Лактулоза, как пребиотическое вещество, способствует росту бифидо- и лактобактерий, в то время как рост условно патогенных клостридий и кишечной палочки может подавляться. Это способствует благоприятному балансу кишечной флоры.

Фармакокинетика

Лактулоза плохо абсорбируется после приема внутрь и достигает толстой кишки в неизмененном виде, где метаболизируется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах 25-50 г или 40-75 мл; при более высокой дозировке может выводиться в неизмененном виде.

Показания к медицинскому применению:

Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки; размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия); печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Способ применения и дозировка

Препарат предназначен для приема внутрь.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту. Все дозировки должны подбираться индивидуально. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1.5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.

Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.

Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях

Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик. Начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Иногда может понадобиться несколько дней (2-3 дня) для развития лечебного

*Если поддерживающая доза ниже 15 мл, то необходимо использовать препарат во флаконах.

Дозировка при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые)

Начальная доза: 3 раза в день по 30-50 мл (или 2-3 пакетика). Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.

Безопасность и эффективность применения у детей (до 18 лет) с печеночной энцефалопатией не установлена в связи с отсутствием данных.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью

Побочное действие

Резюме профиля безопасности

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней. При превышении рекомендованных дозировок могут наблюдаться боли в области живота, диарея, что требует снижения дозы. В случае применения высоких доз в течение длительного времени, обычно при лечении печеночной энцефалопатии, у пациента могут развиться нарушения электролитного баланса вследствие диареи.

Перечень побочных реакций

Сообщалось о следующих нежелательных эффектах с указанной частотой у пациентов, получающих лечение лактулозой в ходе проведения плацебо-контролируемых клинических исследований [очень часто (≥ 1/10); часто (от ≥ 1/100 до < 1/10); нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редко (от ≥ 1/10000 до < 1/1000); очень редко (< 1/10000)].

При применении препарата у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному компоненту или какому-либо из неактивных компонентов препарата; галактоземия; непроходимость желудочно-кишечного тракта, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта.

Меры предосторожности при медицинском применении

В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения, перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема препарата, необходимо проконсультироваться с врачом; лактулозу следует с осторожностью назначать пациентам с непереносимостью лактозы; доза, обычно применяемая при лечении запора, не требует коррекции для пациентов, страдающих сахарным диабетом. При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, что должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом; постоянный прием нескорректированных доз и злоупотребление может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса; необходимо учитывать, что Дюфалак® содержит лактозу, галактозу и незначительное количество фруктозы, поэтому пациентам с редкими врожденными нарушениями, такими, как непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы, не следует назначать данный лекарственный препарат.

При лечении детей, слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача.

Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Передозировка

Симптомы: при приеме внутрь в чрезмерно высоких дозах возможны боль в животе и диарея.

Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы, коррекция электролитного дисбаланса в случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность

При приеме во время беременности не предполагается влияния данного препарата на плод, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Препарат может применяться во время беременности.

Период грудного вскармливания

Не предполагается влияния препарата на новорожденного/грудного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, так как системное воздействие лактулозы на кормящую женщину незначительно. Препарат может применяться в период грудного вскармливания.

Препарат Дюфалак - эффективное лекарство, которое часто используется при нарушениях желудочно-кишечного тракта. Слабительное средство имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.

Состав препарата

Медикаментозное средство содержит действующее вещество лактулозу (аналог природного углевода) и дистиллированную воду.

Сироп сладкий на вкус, так как в его составе содержатся остаточные сахара. Он имеет малую пищевую ценность и не влияет на массу тела.

Препарат Дюфалак не содержит красителей, химических компонентов и каких-либо вредных веществ. При необходимости его заменяют на аналоги с содержанием лактулозы.

Форма выпуска

Медикаментозное средство выпускают в специальной таре из пластика по 0,2, 0,5 и 1 л. Это вязкая желтоватая жидкость с коричневым оттенком. Имеется мерный колпачок для дозирования, внутри упаковки прилагается подробная инструкция по использованию препарата.

Лекарство изготовляют еще и в пакетированной форме по 15 мл, всего по 10 штук в коробочке.

Принцип действия на организм

Запор – это долговременное отсутствие опорожнения кишечника. Он вызывает развитие дисбактериоза, хронического колита, интоксикацию организма. Устранить проблему непросто, приходится ставить клизму, соблюдать диету, применять лекарства.

Дюфалак обладает свойством, усиливающим перистальтику, поэтому им лечат запоры. Лактулоза хорошо растворяется в воде, но не всасывается в кишечнике. В организме человека нет ферментов, способных ее переварить. Сначала она должна попасть в желудок, а затем в кишечник. Там дисахарид распадается до аминокислот, а каловые массы размягчаются и увеличиваются в объеме. Происходит волнообразное сокращение стенок кишечника и послабляющий эффект. Физиологическая работа конечной части пищеварительного тракта восстанавливается, запоры устраняются, опорожнение проходит безболезненно. Излишки сиропа просто удаляются из организма естественным путем.

Препарат борется с кишечными токсинами, которые имеют отрицательное влияние на мозг человека. Благодаря его действию, улучшается поглощение солей кальция, фосфорных кислот, а также активно удаляются ионы аммония.

Медикамент является пребиотиком, стимулирующим рост полезных бактерий. Продукты их жизнедеятельности являются важным источником энергии для работы клеток толстого кишечника. Дюфалак помогает восстановить микробиоценоз нижнего отдела пищеварительного тракта.

Инструкция по применению

Медикамент регулирует природные ритмы дефекации. Его используют при наличии узлов и воспалений в прямой и толстой кишках, перед оперативным вмешательством, диспепсическом синдроме, а также при гепатите, для устранения вторичных признаков болезни. Слабительное рекомендуют при трещинах в анусе, перенесенных операциях в этой области. Однако перед началом лечения необходимо прочитать инструкцию по применению.

При назначении исследования толстого кишечника следует подготовиться. С применением Дюфалака можно обойтись без клизмы, очищение произойдет естественным путем. Прием слабительного средства нужно начать за 3 дня до обследования по схеме, которую рекомендует гастроэнтеролог.

Медикаментозный препарат эффективен при пищевых отравлениях у детей. Его также используют для профилактики почечной комы. При тяжелой форме заболевания делают очистительные клизмы с этим средством.

Лекарство можно принять в чистом виде или разбавив с водой. Врач рассчитывает определенное количество медикамента для каждого пациента отдельно, в зависимости от стадии заболевания и особенностей организма. Суточную дозу делят на несколько частей или используют однократно. Для удобства имеется специальный стаканчик с рисками. Рекомендуется принимать Дюфалак в одно и то же время.

Специалисты заметили, что при приеме лекарства утром происходит запуск перистальтических волн желудком. Есть мнение докторов, что освобождение кишечника после завтрака является эффективным для здорового человека. Можно смешивать слабительное с натуральным соком, кисломолочными продуктами, водой, чтобы оно быстрее оказалось в толстом кишечнике.

Взрослым, согласно инструкции, в начале лечения рекомендуется небольшая доза препарата. Положительный результат от применения может наступить сразу или в первые дни приема. Если же изменений не происходит, то следует увеличить дозу.

По аннотации к препарату можно узнать правила его приема при токсическом поражении ЦНС. Такой способ помогает добиться нормального стула и показателя рН не выше 5,5. В сложных случаях делают клизму, разводя порошок с водой.

При микробном дисбалансе, острой кишечной инфекции и дизентерии средство принимают по назначению врача. Водителям можно не беспокоиться о последствиях после приема препарата, так как это никак не влияет на управление автомобилем.

Нарушение стула бывает даже у новорожденных детей, так как у них еще незрелый кишечник, неустойчивая микрофлора. Погрешности в кормлении, некачественное питание могут вызвать запоры. Клизма вызывает обратную перистальтику и применять ее часто нежелательно. В таком случае требуется консультация педиатра, так как самолечение может привести к негативным последствиям.

Чтобы малыш не страдал запорами, кормящей маме необходимо скорректировать свое питание. Сложнее обстоит дело с детьми, которые находятся на искусственном вскармливании. Во многих странах лактулозу добавляют в молоко грудничкам для стабилизации уровня бифидофлоры.

Врач может назначить слабительное для малыша, оценив массу его тела, характер проблемы. Если лечение проводится правильно, то работа пищеварительного тракта вскоре восстанавливается. Бесконтрольный прием может способствовать развитию диареи.

Дюфалак не вызывает привыкания, он не влияет на всасывание полезных веществ и витаминов. В начале лечения некоторые пациенты жалуются на колики и образование газов в кишечнике, но эти явления проходят быстро и отказываться от медикамента не следует.

Курс приема сиропа Дюфалак - 2–3 недели. Препарат можно растворить в молоке или смеси. Пусть ребенок пьет как можно больше воды, так эффект появится быстрее. По отзывам мам, медикамент безопасный и удобный в применении.

Запоры часто бывают во время беременности. В этот непростой период в жизни женщины слабительные препараты нежелательны, так как они приводят к сокращению не только прямой кишки, но и матки. Гинекологи считают Дюфалак самым безобидным средством из всех для беременных. Однако женщине следует помнить, что использовать его можно только после консультации со специалистом, соблюдая все его рекомендации.

Препарат по показаниям назначают во время кормления грудью, так как он не имеет отрицательного последствия на ребенка. Продолжительность лечения должен определить детский врач.

Пожилые люди часто страдают от запоров, так как у них уже ослаблена перистальтика кишечника. Каловые массы скапливаются в загибах, гниют, происходит их брожение. Нерегулярный стул является показанием для применения препарата.

Противопоказания

Нельзя применять лекарство при прямокишечных кровотечениях, колостомах и илеостомах. Он запрещен пациентам с признаками аппендицита. Если у больного хотя бы раз было кишечное кровотечение, то препарат ему противопоказан.

Слабительное нельзя применять больным, у которых непереносимость лактозы и лактулозы. Дюфалак не рекомендуют пациентам с нарушением процесса всасывания моносахаридов в ЖКТ.

Больным с синдромом Ремхельда в целях избежания метеоризма препарат следует принимать очень аккуратно. Правильно начинать с небольших доз и постепенного их повышения.
Пациенты с сахарным диабетом при длительном применении Дюфалака должны сдавать кровь на анализ. Медикамент принимается под контролем врача, так как повышение дозировки приводит к всасыванию лекарства и гликемия усугубляется.

Противопоказаниями для приема лекарства являются также боли в животе, тошнота и рвота неясного генеза. Параллельный прием с антибиотиками снижает лечебные свойства Дюфалака.

Лекарство хранят при температуре не выше + 25 °C в темном и недоступном для детей месте. Срок использования препарата составляет 3 года с даты изготовления.

Побочные эффекты

Дюфалак обычно хорошо переносится взрослыми и детьми, он действует мягко и целенаправленно. Прием редко может сопровождаться побочными явлениями.
Со стороны органов желудочно-кишечного тракта:

• вздутие кишечника;
• боли в животе;
• учащенная дефекация;
• тошнота.

Метеоризм пройдет самостоятельно, а остальные явления требуют корректировки дозы.

Изменения, связанные с нервной системой:

• судорожный синдром;
• головные боли;
• головокружения.

Такие явления наблюдаются редко, но у некоторых больных они могут иметь место. Это не значит, что нужно отказаться от приема препарата. Через 1–2 дня эти симптомы должны самопроизвольно пройти.

Также возможны аллергические реакции, редко – слабость, утомляемость, нарушение сердечного ритма, мышечные боли. Выраженные побочные эффекты требуют консультации специалиста, он сократит дозу или подберет аналог.

При лечении печеночной энцефалопатии используют большое количество препарата. В результате может измениться баланс электролитов, что приведет к диарее.

Причинами накопления лекарственного средства может быть частый прием или увеличенная разовая доза. В таких случаях происходит обезвоживание, то есть воды в организме становится ниже нормы.

Передозировка может произойти при применении медикамента параллельно с другими слабительными средствами. Она развивается через 2–4 часа после приема лекарства. Клиническими признаками являются: снижение АД, слабость, шум в ушах, учащенное дыхание, головокружение.

При передозировке препарата и появлении нежелательных побочных явлений следует изменить прописанную дозу, уменьшить или вовсе отменить. Можно дать больному абсорбенты, например, Активированный уголь или Смекту. Необходимо употреблять больше воды, не менее 2–3 литров в сутки. После устранения всех негативных признаков пациенту на длительный период не рекомендовано применять любые слабительные средства.

Препарат Дюфалак помогает нормализовать работу пищеварительного тракта, улучшить микрофлору. Об этом лекарственном средстве много положительных отзывов, в том числе и врачей. При использовании следует обязательно проконсультироваться со специалистом, так как самолечение может привести к новым проблемам.

– это грустно, печально и обидно. За что обиделся организм — непонятно! Во всяком случае, так считает туалетный страдалец. Хотя, положа руку на самое дорогое – на рулон туалетной бумаги – не любил хозяин свой организм. Ел жирную и тяжелую пищу, вел исключительно сидячий образ жизни, курил и пил мало жидкости. Теперь приходится бороться с нарушениями дефекации. И мучается страдалец – какой же слабительный препарат принять? И чтобы тот помог, и безопасно было! В этом случае «Дюфалак» является препаратом выбора.

Дюфалак — отличный помощник в борьбе с запором

Этот лекарственный препарат относится к осмотической группы. Эти вещества способствует увеличению объемов каловых масс, разжижают и способствуют их выведению из организма.
Основное действующее вещество – лактулоза. Препарат выпускается в виде сиропа.

Визуально – это вязкая прозрачная жидкость. Цвет может колебаться от бесцветного и светло-желтого до коричневого. Это не является противопоказанием к использованию слабительного средства. Принцип действия «Дюфалака»:

• Увеличивает объем жидкости в кишечнике. Это происходит из-за расщепления лактулозы до низкомолекулярных органических кислот. При этом резко снижается показатели кислотности в толстом кишечнике
• Усиливает перистальтику кишечника
• Разжижает каловые массы
• Сироп лактулозы действует как пробиотик – усиливает рост полезной флоры и подавляет патогенную

Все это способствует восстановлению естественной дефекации.

Дюфалак – показания и противопоказания к назначению

Этот слабительный препарат безрецептурного отпуска. Но перед его использованием нужно проконсультироваться с врачом. Особенно, если параллельно с запором наблюдаются дополнительные симптомы – невыясненного генеза. Показания к приему «Дюфалака»:

1. Нарушение физиологического ритма дефекации
2. Размягчение каловых масс п , после общеполосных операций на органах брюшины, анального отверстия
3. Печеночная недостаточность – стимулирует рост бактерий, утилизирующих аммиак
4. различной этиологии
5. Сальмонеллез, в том числе и в стадии носительства
6. Синдром гнилостной диспепсии – развивается при тяжелых пищевых отравлениях

Сироп «Дюфалак» не назначают в следующих случаях:

• Нарушение обмена веществ – галактоземия
• Непроходимость кишечника любой степени тяжести
• Прободение или риск перфорации полых органов желудочно-кишечного тракта
• Непереносимость некоторых видов углеводов – галактозы, фруктозы
• Индивидуальная непереносимость лактулозы и вспомогательных веществ в препарате
• неустановленного генеза

С крайней осторожностью назначают при сахарном диабете

Как принимать «Дюфалак»

Дюфалак можно применять даже детям

Сироп лактулозы принимают как в цельном, так и в разбавленном виде. Важно! Дюфалак следует сразу же проглотить, не задерживая в ротовой полости. Принимать лекарственный препарат нужно в одно и то же время – например, рано утром. Во время лечения слабительными средствами следует выпивать достаточное количество жидкости – от 1,5 до 2 л чистой воды в день. Дозировка зависит от возраста пациента:

• Малыши от 0 до 1 года – 5 мл в сутки или 1 чайная ложка
• Дети от 1 до 6 лет – от 5 до 10 мл – 1–2 чайные ложки
• Дети от 6 до 14 лет – 15 мл – 1 столовая ложка или 1 сашет
• Подростки от 14 лет и взрослые – от 15 до 45 мл – 1–3 сашета

Для удобства дозировки в комплект к «Дюфалаку» входит мерный стаканчик. В сашете надорвать край уголка и принять содержимое пакета. Пациентам в коме препарат вводят через клизму или желудочный зонд.

Внимание! Печеночная недостаточность требует корректировки дозы лекарственного препарата. В этом случае назначают по 30–45 мл от 3 до 4 раз в день. После нормализации состояния пациента дозировку препарата снижают.

Дюфалак – побочные действия

Не бывает безопасных лекарственных средств. У одних побочные действия встречаются чаще, у других реже. Но полностью без побочек препаратов не существует. Не стал исключением и «Дюфалак». Побочные действия препарата:

• – возникает в первые несколько дней лечения. Обычно проходит самостоятельно. Но если такие явления возникли, врачи рекомендуют снизить дозировку препарата. Средство улучшает процессы перистальтики кишечника, поэтому возможно повышенное газообразование.
• Нарушение водно-электролитного баланса – возникает при длительной передозировке «Дюфалаком». При соблюдении правил приема препарата длительна диарея не наблюдается. Чаще всего этот побочный эффект возникает у больных с печеночной недостаточностью.
• тошнота, рвота.

Побочные эффекты встречаются с одинаковой частотой у взрослых и детей.

Передозировка Дюфалаком

Дюфалак можно купить в аптеке без рецепта

• Нарушение водно-электролитного баланса

Специфического лечения или антидота не существует. При признаках передозировки следует отменить прием препарата. При нарушении водного баланса показано частое питье или внутривенное введение специальных растворов типа «Регидрона».

Дюфалак и различные возрастные категории пациентов

Человеческий организм все время меняется – кто-то растет, кто-то стареет, кто-то носит в себе новую жизнь. И принимая лекарственные препараты, многие задумываются – а подойдет ли мне это средство? Как отразится мой возраст или состояние на работу организма?

Карапузы и «Дюфалак» – вполне совместимы и в пренатальном периоде, и после рождения. Важно соблюдать рекомендованные дозы препарата и не давать его детям без назначения врача. Начинать прием следует с минимально возможных дозировок. практически не всасывается ни в желудке, ни в кишечнике, поэтому этот препарат безопасен для малышей. Данные о воздействии «Дюфалака» на детей с диагнозом печеночная недостаточность отсутствуют. Так как подобные исследования не проводились.

Беременные и кормящие женщины могут без опаски принимать этот препарат, но только по согласованию с лечащим врачом. Препарат не проходит в грудное молоко, поэтому можно не прекращать вскармливание.
Пожилые пациенты должны соблюдать рекомендации врача. При возникновении любых неприятных эффектов об этом нужно сообщить медицинскому работнику. Пациенты с почечной недостаточность могут принимать препараты лактулозы после консультации с лечащим врачом.

Препараты на основе лактулозы безопасны для здоровья, поэтому принимать их могут все категории пациентов, кроме тех, кому препарат противопоказан.

Дюфалак – особые указания

Дюфалак почти не имеет противопоказаний

Несмотря на незначительные побочные эффекты, прием препаратов лактулозы следует проводить с осторожностью в следующих случаях:

1. При одновременном приеме средств на основе ацетилсалициловой кислоты и лактулозы, эффективность этих препаратов резко снижается.
2. В препарате содержаться остатки органических сахаров – лактозы, галактозы, эпилактозы и фруктозы в количестве 0,075 хлебных единиц на 5 мл. При лечении больных диабетом суточная доза препарата вреда не нанесет. Но этот факт нужно учитывать при лечении печеночной недостаточности у больных диабетом, так как показаны к приему высокие дозы препарата.
3. Длительное применение «Дюфалака» способно ухудшить состояние водно-электролитного баланса.
4. Препарат не рекомендуется принимать одновременно со спиртными напитками.
5. Дюфалак не нарушает концентрацию внимания, поэтому разрешается управлять автомобилем и работать с точными приборами.
6. Дюфалак не оказывает влияние на репродуктивную функцию пациента.
7. Если при лечении препарат не оказывает действие в течение 2 суток, то следует обратиться к лечащему врачу.

Дюфалак – форма выпуска, условия отпуска из аптеки, хранение

Препарат выпускается во флаконах по 200, 500 мл и 1 л и сашетах на 15 мл. Хранить «Дюфалак» следует в сухом месте при температуре от +10 до +25 градусов. Для покупки препарата в аптеке рецепт не нужен.

– это следствие, лечить нужно причину заболевания. Дюфалак – это средство экстренной помощи, а не просто комфортное решение деликатной проблемы. Перед тем как начать прием слабительного средства обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Сюжет о Дюфалаке (особенности применения препарата и способ применения) — в тематическом видеоматериале:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:

• 
  Слабительное для ребенка 2 лет. Как совместить безопасность и…
• 
  
• 
  

С рождением малыша новоиспеченные мамы сталкиваются с множеством проблем, но к основным трудностям относятся нарушения стула у детей до года. Это и колики, и диарея, и запор у грудничков, что требует вмешательства взрослых и врачей. Среди разнообразия препаратов, выпускаемых современной фармакологией, рекомендации педиатров сводятся к лекарству Дюфалак, помогающему быстро наладить количество испражнений у детей.

Свойства лекарства дюфалак

После отхождения мекония кал у детей становится обычным мягким. Первые 2 месяца с момента рождения малыша частота стула составляет до 7 раз за сутки. Спустя месяц количество опорожнений кишечника снизится до 3. Если наблюдаются запоры, на помощь придет Дюфалак, принадлежащий к ряду пребиотических и осмотических средств и обладающий слабительным действием:

1. увеличивает объем каловых масс, размягчая их
2. предотвращает всасывание в кровь жидкости, задерживая ее в прямой кишке
3. повышает количество полезной микрофлоры в детском кишечнике
4. препятствует появлению патогенной микрофлоры

Лекарство выпускают в виде вязкого прозрачного раствора. Оттенки варьируются от полностью бесцветного до слабо-желтого. Возможно наличие светло-коричневого оттенка. Основой для сырья в производстве препарата является сыворотка коровьего молока – более натурального медикамента не найти. Благодаря свойствам Дюфалака, его можно давать грудничкам, страдающим от дисбактериоза.

Осмотические препараты слабительной направленности имеют массу недостатков, поэтому длительное их применение при хронических запорах не дает нужного результата и облегчения. Дюфалак компенсирует негативные стороны за счет наличия в нем пребиотиков. Они в свою очередь:

1. Стимулируют перистальтику кишечника у детей до года
2. Выводят токсины из организма
3. Улучшают всасывание солей кальция и фосфатов
4. Выводят ионы аммония
5. Не вызывают привыкания у грудничков

Действие препарата начинается в нужном месте: под действием кишечной микрофлоры лактулоза расщепляется, повышая уровень кислотности и увеличивая осмотическое давление. За счет этого свойства увеличивается объем каловых масс.

Назначается средство через 4 дня после отсутствия испражнений, если грудничок не стал раньше проявлять беспокойство в виде постоянных потуг и плача. Спустя 3-4 суток с момента последнего опорожнения кишечника малыш уже не справится с проблемой самостоятельно, а клизма не является оптимальным выходом. Она ослабляет функции кишечника, приводит к дефициту полезной микрофлоры и вызывает привыкание. Одновременно с приемом лекарства следует пересмотреть рацион кормящей мамы или заменить смесь более подходящей.

Имеются у пребиотиков и недостатки, о чем предупреждает инструкция. Терапевтический эффект наступает не сразу, а минимум спустя сутки. У некоторых детей результат становится заметен через несколько дней. Однако по сравнению с другими быстродействующими средствами Дюфалак дает длительное и стойкое улучшение, что важно для грудничка.

Инструкция по применению препарата утверждает, что успешно лечатся:

1. запоры
2. синдром гнилостной диспепсии
3. энтерит
4. дисбактериоз
5. различные нарушения функций печени

Приобретается средство в любой аптеке без рецепта врача, а срок использования продолжается до 3 лет. Хранить лекарство необходимо в темном прохладном месте.

Дюфалак отличается тем, что его можно давать даже месячному ребенку – настолько он безопасен. А сладковатый вкус лекарства придется по душе малышу, поэтому проблем с применением возникнуть не должно. Необходимо предварительно проконсультироваться с педиатром и соблюдать правильную дозировку препарата. В случае, когда врач не назначил точные пропорции, можно воспользоваться формулой:

Начальный объем лекарства – не более 2,5 мл, что соответствует ½ ч. ложки.

Давать Дюфалак 1 раз в сутки.

Если крохе всего несколько дней от роду, следует начинать с 1 мл препарата, постепенно увеличивая объем до 5 мл. В противном случае колик не избежать.

Увеличить дозировку можно через 3 дня, если стул так и не появился.

Важно учитывать, что максимальный суточный объем лекарства для детей до года не превышает 5 мл.

Если максимальная доза назначается грудничку, она обязательно делится на 2 приема.

Длительность курса лечения варьируется от 3 недель до 1 месяца.

Современные педиатры акцентируют внимание родителей на важной детали: Дюфалак дается ребенку исключительно курсом. Применение средства «набегами» бессмысленно, ведь для восстановления микрофлоры кишечника понадобится время, поэтому разового эффекта от препарата можно не ждать.

Спустя пару недель работа кишечника входит в нормальное русло, а опорожнения у детей становятся регулярными. Давать Дюфалак необходимо перед приемом пищи по утрам в одинаковое время. Кишечник опорожнится днем, а вечером и ночью малыш сможет отдохнуть. Допускается применение лекарства и от случая к случаю, если запоры не слишком беспокоят и возникают редко. Однако такая «скорая помощь» приемлема только после назначения педиатра.

Обычно установленный объем препарата разводится в большом количестве жидкости. С попаданием в кишечник средство притягивает жидкость из него, а при запорах отмечается дефицит влаги. Чем больше давать питья с Дюфалаком, тем быстрее появится результат. Но детям до года много питья предложить не получится, особенно если малыш питается маминым молоком.

Препарат необходимо аккуратно развести в небольшом количестве маминого молока, кипяченой воды или смеси и дается крохе с помощью чайной ложечки. Можно для этой цели использовать шприц (без иголки). После того, как младенец проглотит лекарство, его прикладывают к груди или предлагают бутылочку с адаптированной смесью.

Противопоказания и побочные эффекты

Лактулоза выступает в препарате в качестве действующего вещества, поэтому при наличии у ребенка лактозной непереносимости Дюфалак нельзя применять. Запрещен он при:

1. непереносимости галактозы
2. лактазной недостаточности
3. мальабсорбции глюкозы-галактозы
4. кишечной непроходимости
5. сахарном диабете

Родители не могут поставить ребенку точный диагноз, а потому самолечение часто приводит к плачевным последствиям. Перед применением лекарственного средства необходим осмотр врача.

У новорожденных Дюфалак в течение первых суток может вызвать:

1. рези и боль в животике
2. кишечные колики
3. метеоризм и вздутие

В очень редких случаях возникают:

1. нарушения водного баланса
2. миалгия
3. аритмия
4. судорожный синдром
5. вялость
6. расстройство кишечника
7. рвота и тошнота

Побочный эффект появляется при передозировке препарата и нарушениях длительности курса, поэтому лучше узнать у педиатра, сколько давать Дюфалака малышу до года. При отсутствии улучшения также стоит обратиться к врачу.

Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life

Интернет переполнен противоречивой информацией и отзывами различной направленности о препарате. Кто-то из родителей считает, что только Дюфалак помог устранить запор у крохи, а другие уверены, что ни за что не дали бы его своему карапузу, если бы знали, сколько негативных моментов возникнет после применения. Отрицательные отзывы можно объяснить нарушениями дозировки и нестабильностью курса лечения.

Также было отмечено привыкание и наличие эффекта только во время приема. Нередки аллергические реакции, боли в животике у детей и скопление газиков. Поэтому одновременно с препаратом желательно применять средство от колик для новорожденных.

Без консультации педиатра даже самые действенные лекарства давать младенцам нельзя. Ведь часто запор у грудничков является временным недугом, который пройдет сам по себе, если работа кишечника малыша не нарушена вмешательством взрослых.

Вашему вниманию предлагается видео, в котором детский врач расскажет о том, как бороться с запором у малыша.

Лекарственная форма:   сироп [со сливовым вкусом] Состав:

100 мл раствора содержит:

активное вещество: лактулоза - 66,7 г;

вспомогательные вещества: вода очищенная - до 100 мл, ароматизатор сливовый - 1,5 г.

Описание: Прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневатым оттенком цвета. Фармакотерапевтическая группа: Слабительное средство АТХ:  

A.06.A.D Слабительные препараты с осмотическими свойствами

A.06.A.D.11 Лактулоза

Фармакодинамика:

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са 2+ , способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению pH и пов ышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих для бактериального белкового синтеза.

Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерии и лактобактерии, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких, как Clostridium и Escherichia coli , что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры. Фармакокинетика: Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизмененном виде, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при применении в дозах до 40-75 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде. Показания:

- Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки.

- Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия).

Печеночная энцефалопатия у взрослых: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Противопоказания:

Галактоземия;

Непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта;

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;

Непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью:

- ректальные кровотечения недиагностированные;

- колостома, илеостома;

Заболевания печени, алкоголизм, эпилепсия, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст в связи с тем, что препарат содержит в составе ароматизатора.

Беременность и лактация:

Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, так как системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно. Дюфалак® можно назначать во время беременности и в период грудного вскармливания.

Необходимо учитывать, что препарат Дюфалак в форме сиропа со сливовым вкусом содержит 0,4 % этанола (см. раздел "Особые указания").

Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Способ применения и дозы:

Препарат предназначен для приема внутрь.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.

Все дозировки должны подбираться индивидуально.

В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.

Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.

Доза при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях

Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.

Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.

Возраст	Начальная суточная доза	Поддерживающая суточная доза
Взрослые и подростки	15-45 мл (1-3 пакетика)	15-30 мл (1-2 пакетика)
Дети 7-14 лет	15 мл (1 пакетик)	10-15 мл (1 пакетик)
Дети 1-6 лет
Дети до 1 года

Если поддерживающая суточная доза меньше 15 мл, а также для точного дозирования у детей до 7 лет рекомендуется применять препарат во флаконах.

Доза при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые)

Начальная доза: 3-4 раза в день по 30-45 мл.

Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.

Безопасность и эффективность применения препарата у детей (до 18 лет) при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью

Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно. Побочные эффекты:

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.

В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Очень часто (≥ 1/10): диарея.

Часто (≥ 1/100, <1/10): метеоризм, боль в области живота, тошнота, рвота.

Д ругие нарушения

Нечасто (≥ 1/1000, <1/100): нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

При применении у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.

Передозировка: Симптомы: при приеме очень высокой дозы возможны боль в области живота и диарея.

Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы. В случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.

Взаимодействие:

Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Особые указания:

В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Необходимо учитывать, что Дюфалак® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, эпилактоза и ).

При приеме доз, рекомендуемых для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом. При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, и содержание в нем сахара должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.

Длительный прием доз, превышающих рекомендуемые в инструкции, или неправильное применение может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса. Препарат Дюфалак® в форме сиропа со сливовым вкусом содержит 0,4 % этанола (этилового спирта) в составе ароматизатора, то есть до 160 мг в максимальной суточной дозе, принимаемой при лечении запора, что соответствует 4 мл пива или 2 мл вина. Это может быть неблагоприятным для пациентов с алкоголизмом. Содержание спирта необходимо учитывать при применении во время беременности и в период грудного вскармливания, а также у детей и пациентов группы повышенного риска с заболеваниями печени или эпилепсией.

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Применение препарата Дюфалак® не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами. Форма выпуска/дозировка:

Сироп [со сливовым вкусом] 667 мг/мл.

Упаковка:

По 200 мл, 500 мл или 1000 мл во флакон из полиэтилена высокой плотности белого цвета с навинчивающейся крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Поверх крышки надевается колпачок (из полипропилена), служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению.

По 15 мл в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги. По 10 пакетиков вместе с инструкцией в пачку картонную.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности:

3 года (пакетики-саше).

2 года (флаконы).

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек: Без рецепта Регистрационный номер: ЛП-000542 Дата регистрации: 12.05.2011 Дата окончания действия: 12.05.2016 Владелец Регистрационного удостоверения: Эбботт Хелскеа Продактс Б.В. Нидерланды Производитель:   Представительство:   ЭББОТТ ЛЭБОРАТОРИЗ ООО Россия Дата обновления информации:   15.05.2014 Иллюстрированные инструкции