Многие женщины знают, что такое цистит , когда после переохлаждения появляются частые болезненные мочеиспускания. Но так как при этом не всегда страдает общее состояние, многие стараются пролечиться самостоятельно. К сожалению, не каждая инфекция поддается такому лечению, иногда она просто «прячется», готовая в любой момент вновь выйти на поверхность и заявить о себе уже в виде различных осложнений.

Самый распространенный возбудитель цистита - кишечные бактерии, в частности, кишечная палочка. У женщин острый цистит встречается гораздо чаще, чем у мужчин, что объясняется малой длиной мочеиспускательного канала (трубки, по которой из мочевого пузыря выходит моча). В нормальном состоянии мочеиспускательный канал остается стерильным (иными словами, в нем нет ни бактерий, ни других микроорганизмов). Циститом в разное время жизни болеет от 20 - 40% женского населения планеты.

Однако попадание бактерий в мочевой пузырь не всегда сопровождается появлением симптомов. Доказано, что расстройства мочевого пузыря зависят от эндокринных, нейровегетативных и психовегетативных влияний. Если при мочеиспускании не происходит полное опорожнение мочевого пузыря, происходит удержание мочи. Даже одна капля мочи, оставшаяся в мочевом пузыре, может содержать бактерии. Некоторые воспалительные заболевания (вульвовагиниты, аднекситы, эндометриты у женщин, простатиты, везикулиты - у мужчин) повышают чувствительность мочеполовой системы к инфекциям.

Цистит и беременность

Если женщина страдает хроническим циститом, весьма вероятно, что во время беременности произойдет его очередное или внеочередное обострение. На фоне беременности изменяется гормональный фон организма, нарушение микрофлоры влагалища чаще всего усугубляется, иммунитет организма снижается - все это создает условия для сильного обострения цистита .

Примерно половина писем от беременных женщин с обострившимся циститом были об одном и том же: «Во время беременности появился цистит, обратилась к урологу или к гинекологу в женскую консультацию, прописали лекарство, в аннотации к которому сказано, что его нельзя принимать при беременности. Что делать?»

Действительно, все те препараты, которые привыкли выписывать при циститах доктора в поликлиниках и женских консультациях, противопоказаны при беременности. Кроме того, в первом триместре беременности, а еще лучше на протяжении всей беременности нельзя принимать вообще никакие лекарственные препараты, за исключением витаминов и травяных сборов - они могут вызвать серьезные нарушения в формировании организма плода.

Личная гигиена

По чисто анатомическим причинам (меньшая длина мочеиспускательного канала) женщины болеют циститом чаще мужчин, поэтому им следует особо тщательно соблюдать личную гигиену. Женщины и девочки должны после туалета вытираться по направлению от влагалища к анусу, а не наоборот, чтобы избежать попадания фекальных бактерий в мочеиспускательный канал.

Очень важно выпивать достаточное количество жидкости, чтобы мочевой пузырь хорошо промывался.

В процессе мочеиспускания мочевой пузырь должен полностью опорожняться. Читать в туалете - очень плохая привычка, от которой нужно избавиться.

При чтении мы, как правило, наклоняемся вперед, а для нормального мочеиспускания нужно отклониться назад, например, прислоняться к стенке. Эта поза более удобна для мочеиспускания, чем привычная для нас прямая поза.

Предотвратить цистит также помогает ношение теплого нижнего белья и колгот или чулок.

Для профилактики цистита рекомендуется ежедневно выпивать стакан клюквенного сока или принимать клюкву в капсулах. Не сомневайтесь - это простое и натуральное средство помогло очень многим больным циститом. Считается, что клюквенный сок предотвращает «прилипание» бактерий к стенкам мочевого пузыря, таким образом предотвращая закрепление инфекции.

Мочеиспускание немедленно после сексуального акта также помогает вывести большинство бактерий, накопившихся в мочеиспускательном канале.

Старайтесь ходить в туалет хотя бы каждые три часа. Женщины, привыкшие долгое время воздерживаться от мочеиспускания и «терпеть», более подвержены инфекциям мочеполовой системы.

Лечение цистита

В настоящее время существует ряд средств, позволяющих успешно излечить цистит. Однако такие лекарства противопоказаны беременным женщинам, больным, у которых появляется рвота, а также при наличии крови в моче. В этих случаях следует обратиться к врачу. Как правило, достаточно одно курса лечения, чтобы избавиться от этой проблемы, однако если симптомы не исчезают и после приема лекарств, следует обратиться к врачу, чтобы цистит не перешел в хроническую форму.

Диагностика цистита

Самый важный анализ, позволяющий диагностировать цистит, - химическая экспресс-проба с импрегнированным субстратом. Этот анализ выполняется очень быстро: анализ мочи на посев посылают в лабораторию, где выращивают и исследуют содержащиеся в ней бактерии. Проба должна быть свежей. Также важно, чтобы при сдаче мочи на анализ женщина раздвинула половые губы, чтобы в мочу не попали бактерии, которые находятся во влагалище и на коже. При обнаружении воспалительного процесса идентифицируют бактерии и определяют содержание в моче лейкоцитов и эритроцитов.

В случае многократных необъяснимых инфекций мочевыделительной системы необходимо пройти полное всестороннее обследование, в частности, сделать УЗИ или рентген мочеполовой системы и цистоскопия (обследование мочевого пузыря).

Признаки хронического цистита

Хронический цистит возникает при неправильном лечении острого цистита, при этом в процесс вовлекается вся стенка мочевого пузыря. Основные его проявления такие же, как и проявления острого цистита, но выражены слабее. Хронический цистит протекает либо в виде непрерывного процесса с постоянными более или менее выраженными признаками заболевания, или имеет рецидивирующее течение, когда обострения заболевания чередуются со светлыми промежутками.

Профилактика хронического цистита

Некоторые люди, особенно женщины, предрасположены к хроническому циститу. Чтобы избежать этого, нужно следить за здоровьем. Женщины, переживающие более двух острых приступов цистита ежегодно, должны принимать антибиотики для профилактики заболевания. Однако эффективность длительного приема антибиотиков (на протяжении года и более) еще не была точно установлена.

На основании чего ставится диагноз цистита

Диагноз цистита ставится на основании осмотра врача и данных лабораторных исследований (большое количество лейкоцитов в моче). При наличии хронического процесса проводится цистоскопия (при остром цистите она противопоказана) - исследование внутреннего состояния мочевого пузыря с помощью специальной аппаратуры. По состоянию стенки мочевого пузыря судят о степени его поражения, выявляют опухоли, камни, свищи, язвы мочевого пузыря, признаки заболевания почек и мочеточников. При необходимости используют также другие методы урологического обследования.

Лечение циститов

При остром цистите больные нуждаются в постельном режиме. Назначается обильное питье и диета с исключением острых и соленых блюд, алкогольных напитков.

Полезно применение отвара трав (почечный чай, толокнянка), оказывающих мочегонное действие. Для уменьшения болей применяют теплые ванны, грелки. При резко выраженной болезненности можно применять средства, снимающие спазм мускулатуры мочевого пузыря (но-шпу, папаверин). Применяется также антибактериальное лечение, назначенное врачом.

Лечение хронического цистита направлено, прежде всего, на восстановление нормального тока мочи (лечение аденомы простаты, сужений уретры и т.д.). Обязательно проводят выявление и лечение всех очагов инфекции в организме (например, хронического тонзиллита). Антибактериальное лечение при хроническом цистите проводится только после посева мочи, выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам.

Цистит - это непростое заболевание, оно требует лечения под руководством врача.

Дата: Пятница, 30 Июля 2010

ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА ИМЬЮН САППОРТ (IMMUNE SUPPORT) Повышает невосприимчивость к инфекции; Возвращает утраченный природный индивидуальный иммунитет; Ускоряет выздоровление; Коррегирует скрытые вялотекущие заболевания; Способствует обнаружению атипичных раковых и предраковых клеток и их уничтожению на ранних стадиях; Обеспечивает эффективную поддержку иммунной системы при массированной микробной атаке (во время эпидемии), либо на фоне факторов, подавляющих иммунитет (вредная экология, радиационное облучение, интоксикации). 3252 руб. Литовит-У способен полностью нормализовать минеральный обмен, является источником всех необходимых микро- и макроэлементов; Литовит-У облегчает состояние при мочекаменной болезни, циститах, простатите, аденоме простаты, пиелонефрите; 708 руб.

Какие бы ни были причины цистита, к его лечению нужно подойти со всей серьезностью. Даже если симптомы воспаления быстро испарились, не стоит думать, что болезнь ушла сама по себе. Вполне возможно, что цистит перешел на более тяжелую стадию. Именно по этой причине следует своевременно сдавать анализы и начинать лечение заболевания.

Вовремя заподозренный цистит и сданные анализы помогут быстро справиться с ним и не допустить осложнений

Общие причины развития цистита

Самая часто встречающаяся причина цистита – кишечная палочка. Она наблюдается в 80% случаях. На 20% приходятся такие элементы, как:

• хламидии;
• грибы Кандида;
• уреаплазма.

Заметим, что инфекция, попавшая в мочевой пузырь, необязательно сразу вызовет воспалительный процесс. Его спровоцирует сторонний фактор, это зависит от переохлаждения, недавно проведенных оперативных вмешательств, интимной близости.

Причины инфекционного цистита

Данный вид воспаления бывает двух типов – осложненный и неосложненный. Первая форма встречается у тех, кто уже имеет заболевания мочевыделительной системы. К ним относятся такие болезни, как пиелонефрит и воспаление простаты. Также на возникновение цистита влияет наличие сахарного диабета, проблем с сердцем, возраст.

Осложненная форма цистита может встречаться у мужчин с наличием простатита

Неосложненный цистит может возникнуть у женского пола в любом возрасте. Он провоцируется определенным микроорганизмом одного вида. При запущенной патологии флора будет смешанная. Большинство микробов, которые влияют на появление воспалительного процесса в пузыре, приходят в него из ЖКТ и области влагалища. Именно по этой причине патологию относят к аутоинфекциям.

Сейчас часто встречается цистит, который появляется после интимной близости. Вызывают болезнь хламидии. У некоторых лиц, например, с ВИЧ или сахарным диабетом, может возникнуть грибковый цистит. Его появлению способствуют дрожжеподобные грибы.

Неинфекционный цистит

• Реже всех остальных видов выявляется неинфекционный цистит. Вызывает его сужение сосудов мочевого канала, отсутствие питания его мягких тканей. Все эти моменты провоцируются ослаблением иммунных сил организма.
• Есть еще химический цистит, провоцируемый элементами, попавшими в мочевой мешок по причине аборта или введения инструмента с диагностической целью.
• Цистит на фоне аллергии бывает при воздействии аллергенов. Речь идет о продуктах. Такой вид воспаления кратковременный и быстро лечится без использования антибиотиков.

Постоянные стрессы являются одной из возможных причин развития цистита

• Цистит и нарушение в мочеиспускании могут вызвать психические состояния, стрессовые ситуации. Эти воспаления имеют свойство долго оставаться с человеком и мешать ему вести полноценный образ жизни. При этом в моче не определяются вредные элементы и часто бывают рецидивы.

Чтобы развился цистит, нужно несколько возбудителей. В мочевой мешок должны попасть микробы и одновременно снизиться защитные силы мягких тканей.

Процесс инфицирования

Главным путем попадания инфекции является анальная область. Затем идет влагалище с уретрой. Реже можно встретить инфекцию, связанную с почками и мочеточниками.

Заражение происходит через кровоток и лимфу.

Иногда можно «подхватить» цистит, если «болеет» близлежащий орган около мочевого пузыря. Если слизистая пузыря не защищена должным образом, размножение вредных организмов происходит интенсивней. При жизни подобных микробов выделяются вещества, которые повреждают оболочку, провоцируя воспалительный процесс.

Часто инфекцию можно “подхватить” из ануса, а также уретры и влагалища

Детали появления цистита

Как провоцирующую причину заболевания, утверждаются следующие факторы:

• вынашивание плода;
• родовая деятельность;
• период после родов;
• гормональная перестройка на фоне климакса.

От чего развивается цистит у маленьких девочек, посещающих детский сад и начальную школу, ведь по факту они чаще имеют воспаление, чем старшие группы ребят. Это обуславливается незрелостью яичников и отсутствием половых гормонов в силу своего возраста. Данные гормоны появляются, когда заканчивают формироваться защитные механизмы во влагалище. Это ведет к объединению вредных элементов и возникновению воспалительного процесса.

При дефлорации велика вероятность попадания инфекции и развития заболевания

Когда происходит дефлорация (разрыв девственной пленки), в мочевой пузырь попадает инфекция через лимфатические сосуды.

Если часто и в грубой форме заниматься сексом, травмируется слизистая оболочка влагалища и инфекция легко проникнет в кровоток, после чего без препятствий подойдет к мочевому пузырю. Также чужеродные элементы попадают в мочевой мешок при долгом половом акте.

Если при беременности появился цистит, этому причина – растущая матка. Она давит на мочевой канал, возникает застой мочи и, следовательно, начинается воспаление. Причины возникновения цистита в период вынашивания плода – низкая иммунная система.

В период менопаузы отсутствуют женские половые гормоны. Они помогают формировать иммунитет в области половых органов. На этом фоне также развивается не только цистит, бывают и другие заболевания.

У мужского населения цистит может возникнуть по причине урологических процедур или наличия инородного тела. Обычно у мужчин воспаление в мочевом пузыре появляется на фоне уже существующего заболевания.

Инфекция в мочевой пузырь проникает по мочеиспускательным каналам

Главные возбудители цистита

Провокаторы заболевания попадают в мочевой канал разными путями. В медицине выделены несколько путей, от чего может быть цистит.

Мочевыделительная система. Любые инфекции, попадающие во влагалище, добираются до нужной области через мочеиспускательный канал.

Воспаление мочевого пузыря может быть спровоцировано бактериальным вагинозом, цервицитом, воспалением шейки матки, молочницей. Также повлиять на развитие цистита могут глисты и воспалительные процессы в малом тазу.

Патология часто возникает на фоне туберкулеза почек, пиелонефрите на хронической стадии. Даже заболевания, не связанные с мочевыделительной системой, могут вызвать цистит. Это дисбактериоз, тонзиллит, фурункулез.

Часто воспаление бывает после нарушения девственной плевы, поэтому и получило второе название «цистит медового месяца».

В качестве возбудителя цистита могут выступать патологии с почками

Если цистит с кровью, это сигнализирует о травме в мочевыделительной системе рядом с мочевым пузырем. Кровь может спровоцировать грубый секс.

Причины воспаления у женщин

Главными причинами появления цистита у женщин являются следующие моменты:

• несоблюдение гигиенических норм;
• переохлаждение не только области ниже пояса, но и всего организма;
• травма после интимной близости (недомогание возникает через несколько часов после полового акта);
• раздражение уретры во время секса и в классической позиции;
• питье «плохой» воды;
• несбалансированное питание и употребление газированных напитков;
• инструментальная диагностика органов малого таза;
• существующие заболевания в области мочевого пузыря;
• аллергические реакции на дезодоранты, средства ля интимного ухода;
• перенесенная ангина, ринит, кариес;

Появление цистита может быть обусловлено наличием ангины

• сахарный диабет первого и второго типа;
• сильный стресс;
• механическое повреждение камнями и кристаллами солей;
• недавнее лечение с беспорядочным применением препаратов без сдачи анализов на чувствительность;
• преждевременная отмена лекарств при лечении инфекционного цистита;
• повторное заражение от полового партнера;
• слабые мышцы в области тазового дна;
• физическая нагрузка, влияющая на область промежности;
• лучевой цистит, который появляется после радиотерапии при лечении злокачественного образования.

Цистита может развиться в результате падания инфекции при сексе

Цистит имеет тенденцию рецидивировать и хронизировать. На этот факт приходится 10% всех случаев воспаления.

Беременность и менопауза

Женщина в положении имеет низкий иммунитет, поэтому сильно уязвима. Плод растет, оказывая на мочевой пузырь сильное давление. Беременная женщина часто ходит по малой нужде, что приводит к сбою гигиены в области уретры. Если опорожнить пузырь полностью не получается, возникает застой урины. По этой причине появляются надоедающие заболевания.

В определенном возрасте у женщины наступает климакс. Это отсутствие месячного цикла, но вместо него наблюдаются приливы и общее плохое самочувствие. Этот период обуславливается недостатком гормонов. Нарушается работоспособность мочевого пузыря, возникают проблемы с мочеиспусканием, бывают недержания мочи. Следовательно, гигиенические процедуры не выполняются как положено, раздражается уретральная область. На этом фоне возникает цистит.

Воспаление мочевого пузыря может начаться неожиданно и также быстро уйти. Это ошибочно. Он затихает, но при этом вызывает массу сторонних заболеваний, которые негативно влияют на организм.

Особенно подвержены циститу женщины во время беременности

Профилактические меры предосторожности

• Следует опорожнять мочевой пузырь по первому сигналу. Это важно, поскольку задерживание урины также ведет к возникновению цистита.
• Взять в привычку выпивать не менее 6-8 стаканов воды в сутки. Она разжижает застой и не дает бактериям оседать в моче на долгое время.
• Вовремя лечить все заболевания.
• Следить за гигиеной. Подмываться каждый день, спереди назад. Важно обрабатывать анальную область, поскольку бактерии могут быстро перейти к влагалищу.
• Рекомендуется носить исключительно нижнее белье из хлопка и свободную одежду.
• Если цистит часто обостряется, следует прекратить принимать ванну. Лучше мыться стоя под душем.
• После интимной близости нужно опорожнить мочевой пузырь, чтобы «вымыть» чужеродные бактерии.

Если замечены малейшие признаки цистита, следует навестить доктора и определить варианты лечения. Причин для воспаления множество, поэтому диагностика и сдача анализов должны быть обязательно.

Просмотрев видео, вы узнаете, как не допустить развития цистита:

– это воспалительное поражение слизистого (реже подслизистого и мышечного) слоя мочевого пузыря с острым или хроническим течением. Сопровождается болезненным учащенным мочеиспусканием с остаточными ощущениями жжения и рези, болями в области малого таза, чувством недостаточно полного опорожнения мочевого пузыря, субфебрилитетом, появлением в моче слизи и крови. Диагностика включает исследование мочи (общий анализ, по Нечипоренко, бакпосев), осмотр гинеколога с исследованием микрофлоры влагалища, УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию. В терапии используются антибиотики, уросептики, инстилляции мочевого пузыря, физиотерапия.

Общие сведения

Цистит является одним из самых распространенных женских заболеваний, находящимся на стыке клинической урологии и гинекологии . По статистике, с циститом в течение жизни сталкивается каждая вторая женщина. Патология преимущественно выявляется у пациентов детородного возраста (20-40 лет); также довольно высока распространенность цистита у девочек 4-12 лет (в 3 раза чаще, чем у мальчиков этого возраста). В 11-21% случаев заболевание приобретает хроническое течение, т. е. протекает с 2 и более обострениями в год.

Причины

В большинстве случаев цистит у женщин носит инфекционный характер. Особенности анатомии женской уретры (короткий и широкий мочеиспускательный канал), а также топографическая близость влагалища, заднего прохода и уретры, облегчают восходящие проникновение патогенной флоры в мочевой пузырь. Кроме уретрального (восходящего) пути распространения инфицирование мочевого пузыря может происходить нисходящим (из верхних мочевых путей), лимфогенным (из органов таза), гематогенным (из отдаленных органов) путями.

Возбудителями, как правило, выступают кишечная палочка (70-95%), стафилококки (5-20%), реже - клебсиелла, протей, синегнойная палочка. Патология часто развивается на фоне кольпита , вульвита и уретрита , обусловленных кандидозом, гарднереллезом, микоплазмозом, гонореей , уреаплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, генитальным туберкулезом и др. инфекциями. Традиционно первичный эпизод или обострение связаны с переохлаждением, ОРВИ, началом половой жизни, сменой полового партнера, началом менструации, чрезмерным употреблением острой пищи или алкоголя, ношением слишком тесной одежды.

Факторами, провоцирующими цистит у пациенток женского пола, также могут выступать пиелонефрит , инородные тела и камни в мочевом пузыре , застой мочи при дивертикулах, стриктурах уретры или редком опорожнении мочевого пузыря, запоры. Цистит у девочек может развиваться при неудовлетворительной гигиене половых органов, а также при нейрогенном мочевом пузыре. Цистит у беременных вызывается гемодинамическими и эндокринными гестационными изменениями, трансформацией микрофлоры урогенитального тракта.

В некоторых случаях патология может провоцироваться лучевой терапией по поводу опухолей малого таза, аллергией, токсическим воздействием, обменными нарушениями (сахарным диабетом , гиперкальциурией). В период климакса цистит развивается под влиянием недостатка эстрогенов и атрофических изменений слизистой урогенитального тракта. Возникновению заболевания способствуют травмирование слизистой мочевого пузыря при проведении эндоскопических манипуляций и операций (катетеризации , цистоскопии, трансуретральной резекции мочевого пузыря и др.). Хронический цистит, кроме вялотекущей инфекции, может вызываться опущением матки или влагалища, хроническим параметритом.

Классификация

По этиологии циститы у женщин могут быть бактериальными (инфекционными) и небактериальными (лучевыми, аллергическими, химическими, лекарственными, токсическими). В зависимости от патогенного возбудителя инфекционные циститы, в свою очередь, делятся на специфические (уреаплазменные, микоплазменные, хламидийные, гонорейные и пр.) и неспецифические, вызываемые условно-патогенной флорой.

С учетом определяемых морфологических изменений в мочевом пузыре цистит может быть катаральным, геморрагическим, кистозным, язвенным (язвенно-фиброзным), флегмонозным, гангренозным, инкрустирующим, гранулематозным, опухолевидным, интерстициальным. По распространенности и локализации воспаления выделяют диффузный (тотальный) цистит, ограниченный (очаговый) - шеечный цистит и тригонит (воспаление треугольника Льето).

По характеру течения различают острый и хронический (персистирующий) цистит первичный (возникший самостоятельно) и вторичный (развившийся на фоне других урологических заболеваний). При остром цистите воспаление обычно затрагивает эпителиальный и субэпителиальный покров слизистой мочевого пузыря. Эндоскопическая картина катарального воспаления характеризуется отечностью и полнокровием слизистой, сосудистой реакцией (расширением, инъекцией сосудов), наличием фибринозного или слизисто-гнойного налета на воспаленных участках. При прогрессирующем течении может поражаться подслизистый и даже мышечный слой мочевого пузыря.

Цистоскопическими признаками геморрагического цистита у женщин служит выраженная эритроцитарная инфильтрация слизистой, участки кровоизлияний с отторжением слизистой оболочки, кровоточивость при контакте. Язвенная форма цистита у женщин нередко развивается при лучевом поражении мочевого пузыря. Язвы могут носить одиночный или множественный характер, затрагивать все слои пузырной стенки (панцистит), приводить к кровотечению, образованию свищей мочевого пузыря . При рубцевании язв развиваются фиброзные и склеротические изменения стенки мочевого пузыря, что ведет к его сморщиванию.

При флегмонозном цистите отмечается диффузная инфильтрация лейкоцитами подслизистого слоя. Гнойное воспаление распространяется на серозную оболочку (перицистит) и окружающую клетчатку (парацистит). В тканях около мочевого пузыря могут образовываться гнойники, обусловливающие диффузное поражение всей клетчатки. Гангренозный цистит поражает всю пузырную стенку с развитием частичного или полного некроза слизистой, реже – мышечного слоя мочевого пузыря с перфорацией стенки с развитием перитонита. Омертвевшие слизистые и подслизистые слои мочевого пузыря могут отторгаться и выходить через уретру наружу. Следствием гангренозного цистита является склерозирование и сморщивание мочевого пузыря.

Прогноз и профилактика

В вопросе предупреждения цистита у женщин важное значение придается соблюдению личной и половой гигиены, своевременному лечению гинекологических и урологических заболеваний, недопущению охлаждения, регулярному опорожнению мочевого пузыря. Необходимо неукоснительное соблюдение асептики при проведении эндовезикальных исследований и катетеризации мочевого пузыря. Для снижения вероятности рецидива заболевания необходимо повышение иммунитета, проведение профилактических курсов лечения осенью и весной.

По статистике практически каждая женщина хоть раз в своей жизни сталкивается со столь неприятным заболеванием как цистит, то есть воспаление мочевого пузыря, причем эта болезнь часто рецидивирует (примерно в 30 % случаев).

Симптомы у этой болезни очень неприятные, лечение достаточно сложное, поэтому многих интересует, какие у такого распространенного заболевания, как цистит у женщин, причины возникновения, и как можно предотвратить его появление. Об этом мы и расскажем в этой статье.

Так как цистит относится к заболеваниям , профильный врач – , именно к нему и стоит обратиться, если вы заметили у себя характерные признаки воспаления.

Между тем, это просто миф, и из-за предрассудков пациент может получить неграмотную консультацию, а неправильное лечение приведет к переходу заболевания в хроническую форму.

К сожалению, не все поликлиники могут похвастать наличием уролога, в этом случае вам придется либо обратиться в частную клинику, либо просить у участкового терапевта направление в другую больницу.

Причины появления цистита у женщин

Цистит и причины возникновения у женщин чаще всего имеют инфекционное происхождение и вызываются размножением в мочевом пузыре У многих женщин болезнь переходит в , часто рецидивирует.

Наиболее часто пусковым механизмом является банальное переохлаждение, ведь женщины, заботясь о внешнем виде и производимом впечатлении, зачастую забывают о главном – своем здоровье. Они склонны одеваться не по сезону, носить слишком короткие юбки, пренебрегать теплыми колготами в морозы.

Цистит у женщин

В жаркое время года причиной часто становится отдых прямо под струей холодного воздуха от кондиционера. Переохлаждение снижает сопротивляемость женского организма и легко может спровоцировать появление цистита.

Следующая причина легко объяснима с точки зрения строения женского организма, в котором природой предусмотрен короткий и широкий мочеиспускательный канал, из-за которого патогенные микроорганизмы из расположенных рядом уретры и заднего прохода легко могут попасть в мочевой пузырь и вызвать в нем сильный воспалительный процесс.

Так называемый восходящий путь инфицирования, при нем цистит становится следствием других болезней:

• воспаления шейки матки;
• уретрита;
• кандидоза;
• параметрита;
• кольпита.

Также возбудители инфекции могут попасть в мочевой пузырь из органов малого таза лимфогенным путем, из других органов мочеполовой системы нисходящим путем (из почек) и даже из отдаленно расположенных органов гематогенным путем. Чаще всего виновниками возникновения цистита являются стафилококки, кишечная палочка или стрептококки.

Следующие возможные причины заболевания циститом у женщин– медицинские вмешательства: при взятии гинекологических мазков или катетеризации патогенные микроорганизмы также могут попасть в мочевой пузырь.

При наличии в организме возбудителей разных инфекций, передающихся половым путем (микоплазм, уреаплазм, трихомонад, хламидий), риск возникновения воспаления мочевого пузыря также резко возрастает.

Нельзя не упомянуть и о так называемом , происхождение которого объясняется травмированием слизистой уретры при первом половом акте, вследствие чего микрофлора влагалища меняется, что и запускает воспалительный процесс.

К сожалению, возникнуть он может не только после первого полового акта, но и после последующих, в течение пары дней. Объясняется это анатомическими особенностями: у некоторых женщин наружное отверстие мочеиспускательного канала смещено или слишком подвижно и раздражается и травмируется во время полового акта.

Также привести к болезни может и отсутствие гигиенических процедур до и сразу после секса, а также вагинальный секс после анального. Провоцируют цистит также использование диафрагмы или спермицидов, слишком длительные половые акты.

Однако не всегда причины цистита у девушек легко определить, ведь рецидив болезни может возникнуть даже при следующих ситуациях:

• перемена климата, в результате которой сопротивляемость организма падает;
• сильный стресс;
• гормональные сбои, в том числе и начало менструации, климакс;
• малоподвижный образ жизни, приводящий к заметному застою крови в органах малого таза;
• употребление в пищу слишком острой пищи;
• лучевая терапия;
• прием некоторых лекарств, вызывающих аллергические реакции.

Ну и наконец, причины частого цистита у женщин – несоблюдение некоторых правил личной гигиены и ношения одежды. Если у вас есть склонность к рецидивам этого неприятного заболевания, не забывайте о ежедневных гигиенических процедурах, причем подмываться нужно строго в направлении спереди назад, а не наоборот.

Откажитесь навсегда от синтетического нательного белья и ношения слишком обтягивающих джинсов.

Иногда провоцируют болезнь и некоторые поведенческие особенности: цистит чаще бывает у людей, которые не спешат опорожнять мочевой пузырь и терпят до последнего. В результате длительного застоя мочи в ней могут начать размножаться болезнетворные микробы.

Как видите, причины цистита у женщин очень обширны, и, зачастую, практически невозможно определить, какая именно привела к возникновению заболевания.

Часто с циститом сталкиваются беременные женщины, так как у них в организме происходят сильные гормональные сдвиги. Им особо важно обратиться к врачу незамедлительно, чтобы предотвратить развитие осложнений и появление отеков.

Клиническая картина

Симптомы у цистита очень характерные, поэтому и диагностируется он достаточно просто.

Итак, заподозрить у себя начало воспалительного процесса в мочевом пузыре женщина может при наличии следующих неприятных проявлений:

• учащенное (иногда каждые 5-15 минут), после которого выражены ощущения рези и жжения и чувство неполного опорожнения;
• боль внизу живота или в области поясницы;
• , чаще всего субфебрильная;
• изменение вида мочи, появление в ней примесей крови, слизи;
• общее ухудшение самочувствия.

При появлении этих признаков обязательно нужно показаться врачу, чтобы он назначил адекватное лечение.

Хотя симптомы цистита весьма характерны, иногда можно спутать его с такими заболеваниями, как туберкулез мочевого пузыря или наличие опухоли в нем, поэтому без визита к врачу не обойтись, только он поставит точный диагноз.

Диагностика

При первичном визите уролог даст вам направление на следующие анализы:

• для точной диагностики и определения тяжести заболевания;
• бакпосев мочи для определения конкретного возбудителя болезни и его устойчивости к различным препаратам;
• общий анализ крови для определения наличия воспалительного процесса;
• для уточнения состояния органов мочеполовой системы;
• анализ на дисбактериоз влагалища.

Также может понадобиться УЗИ мочеполовой системы и биопсия. При необходимости и при наличии нужного оборудования пациента могут направить еще на исследование ПЦР, цистоскопию (визуализацию уретры и мочевого пузыря с помощью цистоскопа).

В некоторых случаях уролог рекомендует дополнительно обратиться к гинекологу, который определит, нет ли в наличии болезней, передающихся половым путем.

Также иногда может потребоваться визит к хирургу, так как одна из причин цистита – низкое расположение уретры по отношению к влагалищу, в этом случае, к счастью, достаточно редко встречающемся, единственное эффективное лечение – проведение хирургической операции.

На основании полученных результатов анализов и исследований уролог определит степень тяжести цистита и его конкретного возбудителя и назначит лечение.

Очень важно начать его своевременно, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму, иначе при любом переохлаждении вы будете снова испытывать неприятные симптомы и спешить к врачу.

Видео по теме

Причины цистита у женщин и лечение недуга.

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. В большинстве случаев цистит имеет инфекционную природу. Заболевание широко распространено, поражает представителей слабого и сильного пола, но чаще встречается у женщин в силу некоторых анатомических особенностей строения женского организма.

Что это за заболевание, какие причины возникновения и симптомы у взрослых, а также как правильно лечить цистит, и чем опасны осложнения — рассмотрим дальше.

Что такое цистит?

Цистит - это болезнь, при которой происходит воспалительный процесс стенки мочевого пузыря. Как правило, при цистите воспаляется его слизистая оболочка.

Статистика показывает, что страдает от этого недуга каждая вторая женщина в течение своей жизни. Среди мужчин заболевание встречается гораздо реже, хотя и они не застрахованы от появления его симптомов.

Цистит – это инфекционное заболевание. Вот только возбудители его живут в нашем же собственном организме. В 85–95 % случаев причиной инфекций мочевыводящих путей становится E. coli – обычный обитатель кишечника. Ещё один типичный возбудитель – saprophyticus, представитель микрофлоры кожи. И попадают они в мочевой пузырь восходящим путем: с кожи или из прямой кишки через уретру.

Классификация

Классификация цистита построена на разных признаках. В зависимости от патогенеза воспаление мочевого пузыря может быть:

• первичным – если нет заболеваний других мочевыделительных органов;
• вторичным – сопутствует хроническим инфекциям в мочевыделительном тракте (уретриту, ), развивается на фоне мочекаменной болезни, гидронефроза, врожденных аномалий, опухолевого роста, аденомы предстательной железы, способствующих застою мочи.

В зависимости от захвата и площади распространения различают следующие виды цистита:

• тотальный – воспалена вся внутренняя поверхность пузыря;
• тригонит – процесс охватывает только зону анатомического треугольника;
• шеечный – локальное воспаление в нижней части.

Кроме того, существует классификация циститов согласно их происхождению:

1. Преимущественно диагностируются циститы, которые имеют инфекционное происхождение. Но иногда встречаются воспаления мочевого пузыря, которые развиваются как последствие химического влияния (как следствие лечения определенными медикаментозными препаратами), термического влияния (последствие промывания мочевого пузыря слишком горячей жидкостью).
2. К циститу могут привести ожоги, а также травмирование слизистой мочевого пузыря. Однако даже при подобных явлениях решающую роль в развитии болезни играет инфекции, которая оперативно присоединяется.

Исходя из этого цистит бывает:

Возникновение цистита в острой форме характеризуется внезапностью, а также появлением резко выраженной болезненности при мочеиспускании, зудом и жжением, а в некоторых случаях – температурой.

Хроническая форма

Хронический цистит выявляется более по лабораторным показателям. Внешне или субъективно пациент может никаких жалоб и не предъявлять. Однако лабораторные показатели крови и мочи свидетельствуют о наличии инфекции в нижнем отделе мочевыводящих путей. В любой момент хронический цистит может обостриться, и появятся все признаки острого цистита.

Причины

Цистит – это болезнь, свойственная всем возрастам. Вызывают ее преимущественно следующие причины:

• переохлаждение тазовых областей;
• травмы слизистой мочевого пузыря;
• сидячий образ жизни;
• острая и жирная пища;
• наличие хронических гинекологических или венерических заболеваний;
• наличие очагов инфекции в организме;
• незащищенный секс;
• недостаток гигиены.

Непосредственной причиной воспаления в мочевом пузыре являются патогенные возбудители. Чаще всего оно вызывается кишечной палочкой (у 90% пациентов). Другими инфекционными агентами являются:

• стафилококк;
• клебсиелла;
• протей.

Спровоцировать воспаление может занесение инфекции при проведении тех или иных лечебных мероприятий (в т.ч. это касается инструментальной диагностики), также в качестве способа занесения инфекции рассматривается механическое повреждение. Симптомы при цистите могут быть вызваны не только воздействием инфекций, но также и грибков, микоплазмы, трихомонады, хламидии, вирусов и пр.

Внутренняя поверхность мочевого пузыря снабжена мощными защитными механизмами, препятствующими внедрению микроорганизмов в стенку органа. Однако местный иммунитет снижается и патогенность микробов увеличивается, вызывая болезнь, при появлении провоцирующих факторов:

• переохлаждения;
• гиповитаминоза;
• истощения;
• имеющихся сопутствующих заболеваний;
• гормональных нарушений;
• перенесенных операций;
• иммунодефицита.

Симптомы цистита у взрослых

Симптомы данной болезни зависят от ее формы. Если в острых случаях наблюдается яркая клиническая картина с сильными резями при учащенном до нескольких раз в час мочеиспускании, то при хроническом течении в период ремиссии признаки могут абсолютно отсутствовать.

Самым характерным симптомом цистита является:

• болезненное мочеиспускание, сопровождающееся остаточными ощущениями жжения и рези.
• Кроме того, больных циститом беспокоят боли в нижней части живота и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Иногда при цистите развивается недержание мочи, появляющееся при сильном желании помочиться.
• Моча может становиться мутной или приобретать красноватый оттенок вследствие примеси красных кровяных телец.

Виды цистита	Симптомы
Геморрагический	Появление крови в моче
Интерстициальный	учащенное мочеиспускание
Посткоитальный	боли в области малого таза боли при опорожнении мочевого пузыря; учащенное мочеиспускание; жжение в области уретры; повышение температуры тела. В выделяемой моче может присутствовать кровь, которая появляется в конце акта мочеиспускания.
Лучевой	Лучевой цистит характеризуется функциональными и структурными изменениями, урологическими осложнениями: недержанием мочи; кровью в моче; учащенным мочеиспусканием; уменьшением объема мочевого пузыря; появлением свищей.
Шеечный	Основной признак — недержание мочи, также возникают: постоянные позывы в туалет; боли в области лобка и промежности; зуд и жжение при мочеиспускании; изменение цвета мочи.

Симптомы острого цистита

Острые явления длятся 2-3 суток и могут исчезнуть самостоятельно. Длительность болезни обусловлена защитными силами организма. В среднем она продолжается до двух недель. При этом общее состояние не страдает. Редко больные жалуются на слабость, небольшой подъем температуры.

Симптомы на острой стадии:

• учащенное мочеиспускание. В тяжелых случаях человек мочится каждые пятнадцать-двадцать минут, круглосуточно. Мочи при этом выходит очень мало. При этом у больного появляется чувство жжения в мочеиспускательном канале.
• Острая боль в области промежности и мочевого пузыря. Часто она возникает после мочеиспускания. Чем сильнее воспаление, тем острее боль.
• Кровь в конце акта мочеиспускания свидетельствует о геморрагическом цистите.
• Мутная моча с резким неприятным запахом.
• Озноб и повышение температуры тела.
• Тошнота и рвота.

Признаки хронической формы

На этой стадии заболевание напоминает острый цистит: симптомы те же, однако они имеют меньшую интенсивность. При катаральном характере хронической формы фиксируются следующие признаки воспаления мочевого пузыря:

• частое мочеиспускание;
• резкая боль;
• боли внизу живота;
• наличие примесей в моче (кровь, хлопья);
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Кроме указанных форм иногда диагностируется вялотекущий цистит, для которого не характерны выраженные обострения. Однако больные все же постоянно жалуются на частое мочеиспускание, при котором присутствует небольшая болезненность. Кроме того, признаками цистита такой формы являются периодические скачки температуры тела до субфебрильной, а также общее ощущение слабости и разбитости.

Обострение хронического цистита проявляется так же, как и при остром процессе - резями при мочеиспускании, которое становится весьма частым, болями, помутнением мочи, гематурией, легкой лихорадкой.

Последствия для организма

При правильно проведенной терапии симптомы исчезают за 5-10 дней. Но часто после домашнего или наспех выполненного лечения признаки заболевания пропадают лишь на некоторое время. Истинная причина болезни остается при этом в организме и дает о себе знать сразу же при малейшем переохлаждении. В таком случае говорят о том, что цистит перешел в хроническую форму.

К осложнениям цистита относятся:

• Интерстициальный цистит. При этой опасной разновидности заболевания воспаление захватывает не только слизистую мочевого пузыря, но и его мышечный слой. Что со временем приводит к сморщиванию этого важного органа. В конце концов, сморщенный мочевой пузырь уже не может выполнять свои функции и возникает необходимость в его пересадке.
• Гематурия или кровь в моче – эту проблема может возникнуть как осложнение цистита. При сильном кровотечении может появиться необходимость в переливании крови.
• Пиелонефрит. При не вылеченном цистите инфекция может подниматься вверх по мочеточникам и вызывать воспаление почек.

Диагностика

При первом эпизоде цистита можно обратиться к терапевту. Если заболевание принимает рецидивирующее или хроническое течение, следует получить консультацию уролога и обязательно пройти цистоскопию.

Подтверждение диагноза «острый цистит» производится на основании двух основных критериев:

• типичность проявлений симптоматики, характерной для цистита
• быстрое улучшение общего состояния больного при использовании антибиотиков.

При отсутствии эффективности в лечении заболевания, происходит его переход в хроническую форму, то есть оно становится затяжным в течении. В таком случае очень важно определить, в связи с чем это происходит, не менее важно произвести и дифференцировку хронического цистита с иного типа патологическими состояниями.

При постановке диагноза следует учитывать также, что для цистита не характерно повышение температуры свыше 37.5 градусов . Если у пациента наблюдается такой симптом, ему необходима консультация уролога для исключения болезни почек.

Диагностика включает:

1. Общий клинический анализ мочи при воспалительном процессе обычно характеризуется повышением уровня до 8-10 (при норме до 5 в поле зрения).
2. Анализ по Нечипоренко позволяет определить присутствие в моче не только форменных клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов), но и клеток, выстилающих мочевые пути (эпителиальных клеток и их остатков - цилиндров).
3. Бактериальный посев мочи (производится в течение 2-х дней) играет ключевую роль для выбора антибактериальной терапии, так как помогает выявить конкретный вид бактерий, вызвавших воспалительный процесс.
4. При необходимости врач может назначить цистоскопию – исследование внутренней поверхности мочевого пузыря при помощи специального оптического прибора - цистоскопа, позволяющее обследовать все его отделы и поставить правильный диагноз.

Как лечить цистит?

Главная задача, стоящая перед врачом, который лечит цистит, – уничтожение болезнетворных микроорганизмов, проникших в мочевой пузырь и вызвавших воспаление слизистой. Выбор препаратов для проведения антибактериальной терапии цистита определяется такими параметрами, как длительность заболевания и степень выраженности симптомов. Кроме того, при подборе медикаментов учитываются:

• возможные побочные эффекты,
• всасываемость препарата,
• способ и скорость его выведения,
• наличие сопутствующих заболеваний и т. д.

Стандартом лечения цистита, независимо от того, острый ли он или это - обострение хронического, является рациональная антибиотикотерапия. Применяются лекарства из групп:

• нитрофуранов (фурадонин),
• фторхинолонов (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин),
• макролидов (монурал),
• цефалоспоринов (цефиксим).

Спазмолитические препараты (Но-шпа, папаверин, баралгин) снижают напряженность мышечной ткани, что снижает болезненность в мочевом пузыре.

1. Прием медикаментозных препаратов для перорального применения (таблетки, отвары, суспензии, капли и другие);
2. Соблюдение стандартных схем лечения цистита, желательно рекомендованных врачом после детального объективного, лабораторного и инструментального обследования;
3. Соблюдение режима дня, питания, обильного питья, личной гигиены;
4. Совмещение медикаментозной терапии с методами народной медицины;
5. Использование тепловых процедур в области мочевого пузыря, профилактика переохлаждений, одевание теплой одежды, употребление теплого питья.

Медикаментозными средствами удается значительно улучшить состояние уже через 3-4 суток. Лечение цистита продолжается до 10 дней. После еще 2-3 недели рекомендуется ограничить острые блюда, принимать настои лечебных трав.

Диета

Чтобы достичь максимального лечебного эффекта, важно при составлении диетического питания, руководствоваться следующими принципами:

1. Продукты и напитки должны обладать мочегонным эффектом;
2. Соль следует убрать из рациона по максимуму;
3. Любая острая пищу будет под запретом;
4. Содержание белковых продуктов должно быть минимизировано;
5. Жиры следует исключать;
6. Сахар и любые его заменители необходимо убрать из меню;
7. Диета не должна становиться причиной запора;
8. Обработка всех продуктов должна быть минимальной, жарка, копчение, консервирование находится под запретом.

Разрешенные продукты при цистите:

• Разнообразные свежие овощи в больших количествах.
• Варёную свёклу.
• Фрукты, которые произрастают в данной местности.
• Кисломолочные продукты – кефир, ряженку, простоквашу, натуральный йогурт.
• Каши.
• Овощные супы, приготовленные не на бульонах.
• Отварные мясо и рыбу.

Из рациона питания больных необходимо исключить следующие продукты питания:

• Копчёные, маринованные и солёные продукты.
• Острые блюда и приправы, резкие специи, в том числе лук, петрушку, чеснок, хрен.
• Торты, пирожные и другую выпечку.
• Сладости, в том числе шоколад и конфеты.
• Жирные и солёные сыры.
• Кофе, какао и крепкий чай.

Выпивайте в течение суток не менее 2-х литров простой воды (можно минеральной без газа), пейте ягодные морсы, неконцентрированные соки, травяные чаи (с толокнянкой, кукурузными рыльцами, почечный чай), отвар шиповника.

• Утром разрешено есть любые крупяные каши.
• В обед готовятся овощные супы, салаты с заправкой из растительного масла и мясные блюда на пару.
• Ужин должен быт легким и состоять, преимущественно, из разрешенных к употреблению овощей.

Народные средства при лечении цистита

Перед применением народных средств, обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом, т.к. возможны индивидуальные противпоказания.

1. Справится с циститом шиповник , но не ягоды, а его корни. Измельчите сухие корни шиповника и всыпьте две полные ложки в пятьсот мл горячей воды. Доведите до кипения, проварите четверть часа. Снимите и после полного остывания процедите. Пить отвар корней следует по сто двадцать пять мл четыре раза в день перед едой.
2. Заварить 2 с. л. листьев тысячелистника стаканом кипятка, томить на медленном огне 20 мин., настоять полчаса, процедить. Принимать по 1 с. л. 3 раза в день после еды.
3. Справиться с частыми позывами к мочеиспусканию помогает кора дуба : заварить 1 г коры в стакане кипятка, томить на медленном огне 15 мин., настоять полчаса, процедить. Принимать по 1 с. л. 3 раза в день.
4. Толокнянка и брусника – признанные растения для лечения урологических заболеваний. По ложке сухих листьев брусники и толокнянки разотрите, залейте двумя стаканами воды и нагревайте на паровой бане сорок минут. Снимите, остудите, процедите и пейте перед едой по четверти стакана целебного отвара.
5. Отвар рябиновой коры пейте как чай, добавляя в напиток мед. Проварите десять минут в литре воды сто пятьдесят граммов свежей коры рябины.
6. Листья облепихи и земляники берут в равных долях и перемешивают. 1 ст. л. смеси заливается 1 ст. кипятка, настаивается в течение получаса, а затем процеживается. Принимать настой по одному стакану за 30 минут до еды два-три раза в день. Курс лечения – один-два месяца.

Фитотерапия эффективнее всего в виде сборов, в аптеке всегда предложат готовые. Можно заваривать травы самостоятельно, а можно воспользоваться таблетками (Цистон, Канефрон), каплями (Уролесан, Спазмоцистенал) или пастой (Фитолизин) – это тоже не что иное, как травяные сборы, только «компактно упакованные».